सर्वाइकल स्पोंडिलोसिस दुनिया भर में मध्यम आयु वर्ग और बुजुर्गों को प्रभावित कर रहा है। क्लीवलैंड क्लिनिक (यूएसए) में किए गए एक अध्ययन के अनुसार, 60 वर्ष से अधिक आयु के लोगों में सर्वाइकल स्पॉन्डिलाइटिस की 90% घटनाएं होती हैं। इन लोगों में कभी भी कोई लक्षण नहीं दिखता है, हालांकि कुछ मेडिकल ओपीडी दिनों में काफी मात्रा में गर्दन में दर्द, विकराल दर्द और अन्य लक्षणों के साथ दिखाई दे सकते हैं।

तो इस व्यापक घटना को देखते हुए एक प्रश्न आता है: सर्वाइकल स्पोंडिलोसिस क्या है?

सर्वाइकल स्पोंडिलोसिस मूल रूप से सर्वाइकल स्पाइन की उम्र बढ़ने या टूट-फूट है, स्पॉन्डिलाइटिस का अर्थ है रीढ़ की सूजन। सर्वाइकल स्पाइन आपकी गर्दन में रीढ़ की हड्डियों को संदर्भित करता है जो मूल रूप से आपके सिर को छाती से जोड़ता है। सरवाइकल स्पोंडिलोसिस गर्दन में रीढ़ की हड्डियों के मस्कुलोस्केलेटल ढांचे में विभिन्न संरचनाओं के अध: पतन (गठिया) की ओर जाता है। इसमें रीढ़ की हड्डी के स्नायुबंधन, रीढ़ की डिस्क, हड्डियों के अतिवृद्धि और रीढ़ की संरचना में कई अन्य अपक्षयी परिवर्तन शामिल हैं जो हो सकते हैं तंत्रिका जड़ों के संपीड़न का कारण बनता है और इसलिए सर्वाइकल स्पोंडिलोसिस से जुड़े लक्षण।

इस लेख में हम संक्षेप में सर्वाइकल स्पोंडिलोसिस के बारे में विभिन्न हाइलाइट्स और इससे जुड़ी उपचार रणनीतियों के बारे में जानेंगे।

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सर्वाइकल स्पोंडिलोसिस के लक्षण

 

 

स्पॉन्डिलाइटिस के लक्षण जिनके साथ ओपीडी में मौजूद पेटेंट को सामान्य लक्षणों और कम बारंबार होने वाले लक्षणों में वर्गीकृत किया जा सकता है।

सर्वाइकल स्पोंडिलोसिस के सामान्य लक्षण:

1. गर्दन में दर्द

2. कंधों में दर्द। इसमें पूरे कंधे के ब्लेड में या कभी-कभी दोनों तरफ पेड रेडिएशन शामिल हो सकते हैं।

3. पीठ के दोनों तरफ कंधों के बीच में दर्द होना। यह आम तौर पर सर्वाइकल स्पोंडिलोसिस की एक बहुत ही शास्त्रीय विशेषता है और आमतौर पर C5 C6 तंत्रिका जड़ संपीड़न को संदर्भित करता है।

4. ऊपरी अंगों, भुजाओं, अग्र-भुजाओं या अंगुलियों तक दर्द विकिरण।

5. उंगलियों और हाथों में झुनझुनी और सुन्नता महसूस होना।

 

 

कम सामान्य (और उन्नत) लक्षण:  

1. ऊपरी अंगों में कमजोरी। इसका पता इस तथ्य से लगाया जा सकता है कि रोगी प्रभावित हाथ से अंतिम काम करने से बचेगा जिसमें चाय जैसे गर्म तरल का कप पकड़ना या उससे लिखना शामिल है। कुछ लोगों की लिखावट बदल जाने और सूई में धागा डालने जैसे बारीक काम न कर पाने आदि की शिकायत होती है। -3194-बीबी3बी-136खराब5cf58d_

2. पैरों सहित पूरे शरीर में झुनझुनी और सुन्नता।

3. पूरे शरीर में कमजोरी, संतुलन खोना और चलने में असमर्थता।

4. मूत्राशय और आंत्र नियंत्रण का नुकसान।  

 

 

सर्वाइकल स्पोंडिलोसिस के कारण

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सर्वाइकल स्पोंडिलोसिस के कई कारणों की पहचान की गई है। हम सर्वाइकल स्पोंडिलोसिस के कुछ प्रमुख कारणों पर चर्चा करेंगे।

1. बोनी स्पर: कभी-कभी उम्र बढ़ने वाली रीढ़ को स्थिर करने के लिए, मानव शरीर अपने आप मरम्मत करने की कोशिश करता है और रीढ़ की हड्डी के किनारों पर अतिरिक्त हड्डी बनाने की कोशिश करता है। इससे हड्डी का गठन होता है जो बदले में तंत्रिका जड़ों को संकुचित करना शुरू कर देता है और सर्वाइकल स्पोंडिलोसिस के गंभीर लक्षणों की ओर जाता है। 

2. डिजनरेटेड डिस्क: काली डिस्क भी कहा जाता है जो सर्वाइकल स्पोंडिलोसिस का कारण बनती है क्योंकि वे सर्वाइकल स्पाइन की शॉक एब्जॉर्बिंग क्षमता को कम करती हैं। सामान्य स्वस्थ डिस्क की तुलना में ये पतित डिस्क काले रंग की दिखती हैं क्योंकि डिस्क के अंदर पानी की मात्रा कम होती है और एमआरआई स्कैन पर आसानी से पहचानी जा सकती है।

3. हर्नियेटेड डिस्क: सर्वाइकल स्पाइन की स्लिप डिस्क के रूप में भी जाना जाता है, एक हर्नियेटेड डिस्क आमतौर पर कंधे के ऊपरी अंगों में और गंभीर मामलों में निचले अंगों में भी दर्द के विकिरण की ओर ले जाती है।

4. चोट: सर्वाइकल स्पाइन में किसी भी तरह की चोट या अपमान से सर्वाइकल स्पाइन की शुरुआती विकृति हो सकती है, जिससे शुरुआती शुरुआत सर्वाइकल स्पोंडिलोसिस हो सकती है। 

5. स्पाइनल लिगामेंट्स की कठोरता: व्यायाम की कमी और बढ़ती उम्र से सर्वाइकल स्पाइन के लिगामेंट्स में अकड़न आ जाती है। कभी-कभी ये लिगामेंट्स कैल्शियम (हड्डी बनाने) से भी जुड़ जाते हैं जिससे स्थायी कठोरता हो जाती है। इससे सर्वाइकल स्पाइन की गतिशीलता कम हो जाती है और टूट-फूट की संभावना बढ़ जाती है और परिणामस्वरूप सर्वाइकल स्पोंडिलोसिस हो जाता है।

 

 

सर्वाइकल स्पोंडिलोसिस में जोखिम कारक

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सरवाइकल स्पोंडिलोसिस के लिए अग्रणी कई जोखिम कारकों की पहचान की गई है। हालांकि सर्वाइकल स्पोंडिलोसिस की शुरुआत को रोकने या देरी करने के लिए इनमें से कई जोखिम कारकों को संशोधित किया जा सकता है, साथ ही बीमारी की प्रगति को रोकने के लिए जहां यह पहले से ही सेट हो चुका है। हालांकि कुछ कारक नियंत्रण से बाहर हैं और गैर कहलाते हैं। परिवर्तनीय कारक। सूची निम्न है:

1. बढ़ती उम्र: ऊपर पहले ही कहा जा चुका है कि कई अध्ययनों से पता चलता है कि 60 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में सर्वाइकल स्पोंडिलोसिस होने की संभावना अधिक होती है।

2. धूम्रपान: धूम्रपान सकारात्मक रूप से सर्वाइकल स्पोंडिलोसिस की बढ़ती संभावना से जुड़ा है।

3. पारिवारिक: आनुवंशिकी भी एक प्रमुख भूमिका निभाती है और सर्वाइकल स्पोंडिलोसिस की समस्या परिवारों में चलती रहती है। 

4. जीवनशैली: जिन रोगियों का वजन अधिक होता है और जो नियमित व्यायाम दिनचर्या के बिना एक स्थिर जीवन शैली पसंद करते हैं, उनमें सर्वाइकल स्पोंडिलोसिस होने का खतरा होता है।

5. गर्दन पर नियमित रूप से ज़ोर लगाने वाली गतिविधियाँ: ऐसे काम और गतिविधियाँ जिनमें गर्दन को लंबे समय तक एक ही स्थिति में रखना शामिल होता है, सर्वाइकल स्पाइन को नुकसान पहुँचाने के लिए जाना जाता है और उम्मीद से पहले सर्वाइकल स्पोंडिलोसिस का कारण बन सकता है। 

 

 

गृह प्रबंधन और सावधानियां

 

 

अब सवाल आता है कि आपको पहले से ही सर्वाइकल स्पोंडिलोसिस है और ऐसे लक्षण हैं जो आपको परेशान कर रहे हैं। आप घर पर किस तरह की सावधानियां बरत सकते हैं?

 well अगर आपके लक्षण हल्के हैं तो सर्वाइकल स्पोंडिलोसिस को घर पर प्रबंधित किया जा सकता है। सर्वाइकल स्पोंडिलोसिस घरेलू उपचार उपचार जैसा कि नीचे चर्चा की गई है।

1. बड़े तकिए के इस्तेमाल से बचें। (खासतौर पर सीधे सोते समय)

2.  गर्दन और कंधों पर हीट पैक या ठंडे पैक लगाएं 

3. आप अपने शारीरिक चिकित्सक की मदद से कुछ सर्वाइकल स्पोंडिलोसिस व्यायाम सीख सकते हैं और उन्हें घर पर सुरक्षित रूप से किया जा सकता है।

4. अपनी गर्दन को लंबे समय तक झुकाए रखने से बचें और सामान्य अच्छे आहार का पालन करें।

5. पैरासिटामोल जैसी ओवर-द-काउंटर दवाओं की कोशिश की जा सकती है।

 

 

स्पाइन स्पेशलिस्ट को कब दिखाना है

 

 

इसलिए यदि घरेलू उपचार विफल हो जाते हैं या लक्षण तेजी से बढ़ रहे हैं और राहत का कोई संकेत नहीं मिल रहा है तो आपको अपने विभिन्न लक्षणों का पूरी तरह से मूल्यांकन करने के लिए अपने स्पाइन विशेषज्ञ या स्पाइन सर्जन के पास जाना चाहिए। हालांकि कुछ लाल झंडे वाले संकेत हैं जिनका ध्यान रखना आवश्यक है। यदि इनमें से कोई भी निम्नांकित आक्रमण विज्ञान प्रकट होता है तो आपको तुरंत अपने रीढ़ विशेषज्ञ सर्जन से परामर्श करना चाहिए:

लाल झंडा संकेत

1. ऊपरी अंग और निचले अंगों में गंभीर कमजोरी

2. चलने में असमर्थता या संतुलन खोना 

3. मूत्राशय के कार्य या आंत्र समारोह के नियंत्रण का नुकसान।

4. कमजोरी के कारण चीजें हाथ से गिरने लगती हैं।

 

 

सर्वाइकल स्पोंडिलोसिस उपचार

 

 

रूढ़िवादी गैर-ऑपरेटिव उपचार

सर्वाइकल स्पोंडिलोसिस के अधिकांश मामलों को रूढ़िवादी रूप से प्रबंधित किया जा सकता है, अर्थात बिना किसी शल्य प्रक्रिया की आवश्यकता के।

मानक रणनीतियों द्वारा सर्वाइकल स्पोंडिलोसिस के रोगियों की 90% से अधिक छूट दर है।

1. फिजिकल थेरेपी: अपने स्पाइन सर्जन से परामर्श के बाद आपको एक योग्य फिजियोथेरेपिस्ट के तहत फिजिकल थेरेपी कराने की सलाह दी जा सकती है, जो आपको सर्वाइकल स्पोंडिलोसिस के साथ-साथ कई तौर-तरीकों के लिए व्यायाम का एक निश्चित सेट देगा, जिससे सर्वाइकल स्पाइन में सूजन कम हो जाती है।

2. एनाल्जेसिक और एंटी इंफ्लेमेटरी ड्रग्स: एनाल्जेसिक और एंटी इंफ्लेमेटरी ड्रग्स का एक छोटा कोर्स सर्वाइकल लक्षणों के तेजी से इलाज के साथ-साथ दर्द चक्र को तोड़ने में भी मदद करता है।

3. जीवनशैली में बदलाव: अपने स्पाइन सर्जन से चर्चा के बाद अपने दैनिक कार्य की दिनचर्या, व्यायाम की दिनचर्या, अपने सोने के तरीके आदि को बदलने के लिए सावधानीपूर्वक कदम उठाए जा सकते हैं।

 

इमेजिंग और टेस्ट:

आपके सर्वाइकल स्पोंडिलोसिस के लक्षणों की गंभीरता के आधार पर। स्पाइन सर्जन का इलाज करने वाला चैट आपको कुछ जांच कराने की सलाह दे सकता है जिसमें निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

1. सर्वाइकल स्पाइन का एमआरआई स्कैन

2. सर्वाइकल स्पाइन का एक्स रे

3. तंत्रिका चालन अध्ययन

4. सर्वाइकल स्पाइन का एक्स रे माइलोग्राम

रूढ़िवादी ऑपरेटिव प्रबंधन:

यदि गोलाकार स्पोंडिलोसिस के लक्षण ऊपर चर्चा की गई रूढ़िवादी प्रबंधन रणनीतियों की पर्याप्त मात्रा देने से बेहतर नहीं होते हैं और रोगी अभी भी गर्भाशय ग्रीवा के दर्द से पीड़ित है, तो सर्वाइकल स्पोंडिलोसिस के लिए अंतिम और अंतिम रिज़ॉर्ट उपचार के रूप में सर्जरी की पेशकश की जाती है।

सर्वाइकल स्पोंडिलोसिस में विभिन्न प्रकार की सर्जरी की जाती हैं जिनमें निम्नलिखित शामिल हैं:

1. ACDF: पूर्वकाल ग्रीवा डिस्केक्टॉमी और फ्यूजन।

2.  पूर्वकाल ग्रीवा डिस्क प्रतिस्थापन

3.  पोस्टीरियर सर्वाइकल लैमिनोटॉमी

4.  पोस्टीरियर सर्वाइकल लैमिनेक्टॉमी

5.  पोस्टीरियर सर्वाइकल एंडोस्कोपिक डिसेक्टॉमी 

6. पश्च ग्रीवा विसंपीड़न और संलयन 

आजकल ज्यादातर सर्जरी इंडोस्कोपिक और माइक्रोस्कोपिक तकनीक से की जाती है। सभी तकनीकें रक्तस्राव की मात्रा को कम करने और घाव को तेजी से भरने में मदद करती हैं। हमारे संस्थान में हम समर्पित रूप से केवल मिनिमली इनवेसिव स्पाइन सर्जरी और एंडोस्कोपिक स्पाइन सर्जरी तकनीक का प्रदर्शन कर रहे हैं। 

 

 

निष्कर्ष और स्पोंडिलोसिस के साथ रहना

 

 

सर्वाइकल स्पोंडिलोसिस के साथ रहने के लिए महत्वपूर्ण मात्रा में रणनीतिक योजना, एक अच्छी तरह से उन्मुख आहार और सख्त जीवनशैली में बदलाव की आवश्यकता होती है। ये सभी चीजें एक साथ मिलकर सर्वाइकल स्पोंडिलोसिस को दूर रखने में मदद करेंगी। हालांकि कुछ मामलों में सर्वोत्तम संभव सावधानी बरतने के बावजूद सर्वाइकल स्पोंडिलोसिस एक ऐसे बिंदु तक बढ़ सकता है जहां इसे अनिवार्य रूप से सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होगी।

एंडोस्कोप और माइक्रोस्कोप की उपलब्धता के कारण आजकल सर्वाइकल स्पाइन सर्जरी बहुत सुरक्षित हो गई है। वे रोगी को शीघ्र और महत्वपूर्ण राहत देते हैं जो आम तौर पर प्रकृति में बहुत अनुमानित है।

भारत के अधिकांश सर्वश्रेष्ठ स्पाइन सर्जन स्पाइनल एंडोस्कोप और माइक्रोस्कोप का उपयोग करने में पारंगत हैं।